«Доктор, моя собака стала меньше бегать, с трудом встает по утрам и хромает после прогулок. Это возраст или что-то серьезное?» — такие вопросы я слышу почти ежедневно. И мой ответ всегда один: это не просто возраст, это артроз — хроническое дегенеративное заболевание суставов, которое причиняет собаке боль и существенно снижает качество ее жизни.
За годы работы травматологом-ортопедом я убедился, что артроз — это не приговор. Да, мы не можем полностью восстановить разрушенный хрящ, но мы можем остановить прогрессирование болезни, устранить боль и вернуть собаке способность двигаться активно и радостно. Главное — вовремя распознать проблему и начать комплексное лечение.
Артроз поражает каждую четвертую собаку старше семи лет, а у крупных пород этот показатель еще выше. Но самое печальное, что владельцы часто списывают первые симптомы на старость и обращаются ко мне, когда болезнь уже запущена. В этой статье я расскажу, как распознать артроз на ранней стадии благодаря диспансеризации собак, какие современные методы лечения существуют, и как вы можете помочь своей собаке жить полноценной жизнью, несмотря на диагноз.
Что такое артроз и почему он возникает
Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, при котором разрушается суставной хрящ, происходят изменения в костной ткани и воспаляется суставная капсула. В здоровом суставе гладкий хрящ покрывает концы костей, обеспечивая плавное безболезненное скольжение. При артрозе хрящ истончается, трескается, теряет эластичность, а затем полностью разрушается, обнажая кость.
Процесс развивается постепенно:
- Повреждение хряща. Из-за травмы, чрезмерной нагрузки или нарушения обмена веществ хрящевая ткань начинает терять воду и коллаген, становится менее упругой.
- Воспаление. Продукты распада хряща попадают в суставную жидкость, вызывая воспалительную реакцию. Сустав отекает, появляется боль.
- Разрастание костной ткани. Организм пытается компенсировать потерю хряща, наращивая костную ткань по краям сустава. Образуются остеофиты (костные наросты), которые ограничивают подвижность и усиливают боль.
- Деформация сустава. Сустав теряет нормальную форму, движения становятся болезненными и ограниченными.
Причины развития артроза:
- Возраст. С годами хрящевая ткань изнашивается естественным образом, процессы регенерации замедляются. Артроз — частый спутник пожилых собак.
- Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы, особенно тазобедренные, коленные и локтевые. У собак с ожирением риск артроза повышается в 3-4 раза.
- Породная предрасположенность. Крупные и гигантские породы (немецкие овчарки, лабрадоры, ретриверы, сенбернары, ротвейлеры, мастифы) склонны к дисплазии тазобедренных и локтевых суставов, которая часто приводит к раннему артрозу. Также в группе риска породы с короткими конечностями (таксы, бассет-хаунды).
- Травмы и чрезмерные нагрузки. Разрывы связок, вывихи, переломы, повреждения мениска запускают дегенеративные процессы в суставе. Интенсивные тренировки, прыжки с высоты, бег по твердым поверхностям изнашивают хрящ.
- Врожденные патологии. Дисплазия суставов, вывих коленной чашечки (пателлы), аномалии развития костей создают неправильное распределение нагрузки и провоцируют артроз.
- Нарушения обмена веществ. Эндокринные заболевания (гипотиреоз, диабет), дефицит витаминов и минералов негативно влияют на здоровье хрящевой ткани.
Совет ветеринара: многие владельцы крупных пород считают, что активные физические нагрузки с раннего возраста укрепляют суставы щенка. Это опасное заблуждение. У щенков крупных пород рост костей и суставов продолжается до 12–18 месяцев, и чрезмерные нагрузки (длительный бег, прыжки, подъемы по лестницам) могут повредить растущий хрящ и спровоцировать развитие артроза в будущем. Умеренность — ключ к здоровью суставов.
Как распознать артроз: симптомы и стадии
Артроз развивается медленно, и ранние признаки легко пропустить. Но чем раньше вы заметите проблему, тем эффективнее будет лечение.
Ранние признаки артроза:
- Скованность движений после отдыха. Собака с трудом встает после сна или длительного лежания, первые шаги даются ей тяжело, но после «разминки» движения становятся свободнее.
- Снижение активности. Собака меньше бегает, отказывается от активных игр, неохотно поднимается по лестнице, избегает прыжков.
- Хромота. Может быть периодической — появляется после нагрузки и исчезает после отдыха. Собака может «щадить» больную лапу, переносить вес на здоровые конечности.
- Изменение походки. Собака ходит осторожно, мелкими шагами, избегает резких движений. Может появиться «ходульная» походка.
- Вылизывание сустава. Собака часто лижет область больного сустава — так она пытается облегчить боль и дискомфорт.
Признаки прогрессирующего артроза:
- Постоянная хромота. Хромота становится постоянной, усиливается после физической активности и в холодную погоду.
- Атрофия мышц. Из-за снижения нагрузки на больную конечность мышцы уменьшаются в объеме, особенно заметно на бедре или плече.
- Отек и деформация сустава. Сустав увеличивается в размере, становится горячим на ощупь, болезненным при пальпации.
- Хруст в суставе. При движении может слышаться характерный хруст или щелканье — признак разрушения хряща и трения костей.
- Изменение поведения. Собака становится менее игривой, раздражительной, может скулить при попытке встать или лечь, избегает прикосновений к больной лапе.
- Нарушение опоры на конечность. В тяжелых случаях собака почти не опирается на больную лапу, держит её на весу.
Чаще всего от артроза страдают тазобедренный, коленный, локтевой, плечевой, запястный и скакательный суставы.
Совет ветеринара: владельцы часто говорят: «Он просто стареет, это нормально». Нет, боль — это не норма, даже в пожилом возрасте. Если вы заметили, что собака изменила поведение, меньше двигается, с трудом встает — это повод для визита к ортопеду, а не для смирения. Современная ветеринарная медицина позволяет значительно улучшить качество жизни собаки с артрозом.
Диагностика артроза: как мы выявляем проблему
Диагностика артроза начинается с тщательного клинического осмотра и сбора анамнеза.
Проводят:
- Опрос владельца. Когда появились первые симптомы, как изменилась активность собаки, были ли травмы, какие породные особенности, чем питается собака.
- Осмотр в движении. Наблюдают, как собака ходит, бегает, встает, ложится, оценивают походку, степень хромоты, распределение веса на конечности.
- Пальпацию суставов. Прощупывают каждый сустав, оценивают наличие отека, деформации, болезненности, температуры. Проверяют амплитуду движений — пассивно сгибают и разгибают сустав, оценивают сопротивление и болевую реакцию.
- Неврологический осмотр. Проверяют рефлексы и чувствительность, чтобы исключить неврологические причины хромоты.
Далее назначают рентгенографию. Рентгеновские снимки показывают:
- Сужение суставной щели (уменьшение расстояния между костями из-за истончения хряща);
- Остеофиты (костные разрастания по краям сустава);
- Склероз субхондральной кости (уплотнение костной ткани под хрящом);
- Деформацию суставных поверхностей;
- Свободные внутрисуставные тела (фрагменты хряща или кости).
Обычно делают снимки в двух проекциях для полной оценки состояния сустава.
Дополнительные методы диагностики:
- Компьютерная томография (КТ). Дает детальное трёхмерное изображение сустава, позволяет оценить степень разрушения хряща и костные изменения.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Лучший метод для визуализации мягких тканей сустава: связок, менисков, суставной капсулы.
- Артроскопия. Малоинвазивная хирургическая процедура, при которой в сустав вводится камера. Позволяет непосредственно осмотреть хрящ, взять биопсию, удалить фрагменты повреждённой ткани.
- Анализы крови. Общий и биохимический анализы помогают исключить системные заболевания, оценить общее состояние организма.
- Анализ синовиальной жидкости. Пункция сустава с забором жидкости на анализ позволяет определить характер воспаления, исключить инфекционный артрит.
Лечение артроза: комплексный подход
Артроз неизлечим в том смысле, что мы не можем восстановить уже разрушенный хрящ. Но мы можем остановить или значительно замедлить прогрессирование болезни, устранить боль и воспаление, улучшить подвижность сустава. Лечение всегда комплексное.
Контроль веса
Это первое и важнейшее, что должен сделать владелец. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на больные суставы. Снижение веса даже на 10–15% существенно уменьшает боль и улучшает подвижность.
Как контролировать вес:
- Переведите собаку на диетический корм для контроля веса или корм для собак с заболеваниями суставов.
- Строго соблюдайте рекомендованную суточную норму кормления.
- Исключите калорийные лакомства или учитывайте их в суточной норме.
- Увеличивайте физическую активность постепенно (плавание, неспешные прогулки).
Медикаментозное лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Это основа лечения артроза. НПВП снимают воспаление, боль и отёк. Препараты назначаются курсами или постоянно в минимальной эффективной дозе, при длительном приёме требуется контроль функции печени и почек.
- Хондропротекторы. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат — строительные материалы для хрящевой ткани. Они замедляют разрушение хряща, стимулируют его восстановление, улучшают качество синовиальной жидкости. Назначаются длительными курсами от 3 месяцев.
- Инъекции гиалуроновой кислоты. Внутрисуставные инъекции гиалуроната натрия улучшают вязкость суставной жидкости, уменьшают трение, обладают противовоспалительным эффектом. Курс из 3–5 инъекций обеспечивает результат на 6–12 месяцев.
- Инъекции кортикостероидов. Гормональные противовоспалительные препараты вводятся непосредственно в сустав при выраженном воспалении. Дают быстрый эффект, но не подходят для частого применения из-за побочных эффектов.
- PRP-терапия (плазмолифтинг). Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови собаки в сустав. Факторы роста стимулируют регенерацию тканей, уменьшают воспаление.
- Стволовые клетки. Инновационный метод, при котором в сустав вводятся мезенхимальные стволовые клетки, способные дифференцироваться в хрящевую ткань. Процедура дорогая, но показывает хорошие результаты при раннем артрозе.
Совет ветеринара: владельцы часто спрашивают: «Можно ли давать человеческие НПВП моей собаке?» Категорически нет. Человеческие препараты (ибупрофен, парацетамол, диклофенак) токсичны для собак, могут вызвать язву желудка, почечную недостаточность и даже смерть. Используйте только ветеринарные препараты в дозах, назначенных врачом.
Физиотерапия и реабилитация
Физиотерапия — мощный инструмент в борьбе с артрозом.
- Гидротерапия (плавание). Вода снимает нагрузку с суставов, позволяя собаке двигаться без боли. Плавание укрепляет мышцы, улучшает кровообращение, увеличивает амплитуду движений.
- Массаж. Улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение, уменьшает боль.
- Лазеротерапия. Низкоинтенсивное лазерное излучение стимулирует регенерацию тканей, уменьшает воспаление и боль.
- Магнитотерапия. Улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановление тканей.
- Ультразвуковая терапия. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
- Электростимуляция. Помогает предотвратить атрофию мышц и поддерживает мышечный тонус.
- Лечебная физкультура. Специальные упражнения для восстановления подвижности сустава и укрепления мышц.
Хирургическое лечение
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, рассматривают хирургические методы:
- Артроскопия. Удаление фрагментов разрушенного хряща, остеофитов, промывание сустава. Малоинвазивная процедура с коротким периодом восстановления.
- Остеотомия. Изменение оси конечности для перераспределения нагрузки на здоровые участки сустава. Эффективна при дисплазии.
- Эндопротезирование (замена сустава). Тотальная замена тазобедренного или локтевого сустава на искусственный имплант. Позволяет вернуть собаке активную жизнь.
- Артродез. Фиксация сустава в функционально выгодном положении при полном его разрушении.
Изменение образа жизни: как помочь собаке дома
Умеренные регулярные нагрузки. Движение необходимо для поддержания мышечного тонуса и подвижности суставов, но нагрузка должна быть дозированной. Лучше 2–3 короткие прогулки в день по 15–20 минут, чем одна длительная.
Избегайте:
- Прыжков с высоты;
- Бега по твёрдым поверхностям (асфальту, бетону);
- Резких поворотов и рывков;
- Игр с перетягиванием;
- Подъёмов по лестницам (используйте пандусы или переносите собаку).
Поддерживайте тепло. Холод усиливает боль и скованность. В прохладную погоду надевайте на собаку тёплую попону, не позволяйте лежать на холодном полу.
Массаж и растяжка. Ежедневно аккуратно массируйте мышцы вокруг больного сустава, делайте пассивные сгибания и разгибания конечности — это улучшает кровообращение и поддерживает подвижность.
Контроль боли. Наблюдайте за поведением собаки. Если боль усиливается (собака скулит, не опирается на лапу, отказывается двигаться), обратитесь к ветеринару для коррекции лечения.
Профилактика артроза: забота о суставах с щенячества
- Контроль веса с детства. Не перекармливайте щенка, следите за нормальным темпом роста без ожирения.
- Правильное питание. Качественный корм для щенков крупных пород с оптимальным балансом кальция и фосфора, без лишних добавок.
- Умеренные нагрузки. До 12–18 месяцев избегайте интенсивных тренировок, прыжков и длительного бега.
- Генетическое тестирование. В разведении крупных пород проверяйте производителей на дисплазию тазобедренных и локтевых суставов.
- Своевременное лечение травм. Любая травма сустава должна быть пролечена качественно.
- Регулярные осмотры. Для крупных пород старше 5 лет и мелких пород старше 7 лет — ежегодный ортопедический осмотр.
Почему выбирают выездную службу Laska Pets для лечения артроза
Собаке с больными суставами тяжело передвигаться, а поездка в клинику вызывает боль и стресс. Клиника «Laska Pets» предлагает вызвать ветеринара на дом ортопедические консультации и лечебные процедуры на дому.
Что мы можем сделать, приехав к вам:
- Провести полный ортопедический осмотр;
- Оценить степень хромоты и подвижности суставов;
- Сделать рентгенографию;
- Разработать индивидуальный план лечения;
- Провести внутрисуставные инъекции;
- Обучить владельца массажу и лечебной физкультуре;
- Осуществлять регулярный мониторинг состояния.